相信很多人還記得去年很火的一段視頻,內容呈現的是在一個小玻璃瓶內,一粒葡萄在接受機器人做手術,手術整個流程是借由一臺叫“達芬奇”的手術機器人完成的,由于整個手術過程快速而精準,最終成功縫合了葡萄的“皮膚”,令人對這臺達芬奇機器人拍手稱奇,但對于醫療界來說,它已經不算是新鮮玩意。


早在2006年,第一臺達芬奇手術機器人就被引進中國人民解放軍301醫院,經過10年的發展,目前國內40多家醫院已經配備57臺達芬奇手術機器人,總共完成了將近3萬臺手術。
之所以取名達芬奇機器人,是因為研發制造者認為達·芬奇于1495年設計了仿人型機械,因此被認為是世界上第一臺機器人的發明者。但其實達芬奇機器人并不是我們一貫認為的具備人形以及人工智能深度學習等功能,嚴格來說達芬奇機器人是一種高級機器人平臺,由外科醫生控制臺、床旁機械臂系統、成像系統三分部組成。
從醫學的角度來說,達芬奇機器人就是高級的腹腔鏡系統。它在進行手術操作時也需要機械臂穿過胸部、腹壁等等,其設計的理念是通過使用微創的方法,實施復雜的外科手術。
北京和睦家醫院院長盤仲瑩女士則直接把達芬奇機器人定義為一個具有機器人特色的手術工具。
和睦家醫院作為國內第一家配置達芬奇機器人的民營醫療機構,目前已經利用達芬奇機器人系統(以下一律簡稱“達芬奇機器人”)操控大小手術100臺,對于機器人做手術有著深刻的理解和實踐經驗。
盤仲瑩表示,達芬奇機器人主要是起到輔助醫生的支持作用,幫助微創外科醫生以更高的精度和更少的誤差進行手術操作。比如一名外科醫生,本身醫術很高超,但碰到一些疑難病例,在操作過程中就會導致一些傳統的醫療器械使用受限制,這個時候達芬奇機器人的作用就凸顯了。
除了應對手術過程中“醫生之手”無法觸及的地方,由于達芬奇機器人的器械很精細,尺寸以厘米級計算,所以手術非常精準,而且創口小,出血少,患者恢復時間也大大加快。
手術機器人的優缺點有哪些?
和睦家醫院泌尿外科主任醫師朱剛是最早的一批達芬奇機器人操控者,經他之手的機器人手術數量已經達到了11臺。
據朱剛介紹,達芬奇機器人現在主要應用于泌尿外科、甲狀腺、婦科腫瘤、胃腸、兒童外科等相關手術,原因在于這些地方的病癥不是牽涉到敏感神經,就是隱藏很深需要高精度的操作。
以前列腺為例,位于尿道和膀胱接口處,部位很深,傳統的開放手術需要很大的切口,但機器人手術只需開幾個1cm左右的小孔,出血量也更少。事實上,在美國有超過90%的前列腺癌根治切除術都是由機器人輔助完成。